Nachfolgenden Antrag können Sie auch hier als PDF herunterladen.

A U F N A H M E A N T R A G

Unter Anerkennung der Satzung des Vereins "Frische Briese" e.V. beantrage ich, als Mitglied in den Verein aufgenommen zu werden.
Hierzu mache ich folgende Angaben:

1. Name:

2. Vorname:

3. Eintrittsdatum:

4. Geburtsdatum:

5. Anschrift:

6. Telefon privat / beruflich / e-Mail:

7. Art der Mitgliedschaft: Einfach / Fördernd (Nichtzutreffendes bitte streichen)

8. Ich bin bereit, den Jahresbeitrag in Höhe von € ........... zu zahlen.

Mindestbeitrag für einfache Mitglieder: € 20,00
Mindestbeitrag für förderndes Mitglied: € 100,00

9. Der Mitgliedsbeitrag ist bei Aufnahme sofort fällig, in den Folgejahren bis spätestens Ende März.

10. Es wird empfohlen, den Mitgliedsbeitrag per Dauerauftrag von der eigenen Bank auf folgendes Konto überweisen zu lassen:

Frische Briese e.V.
Mittelbrandenburgische Sparkasse Potsdam
Konto-Nr.: 38 11 00 17 35
BLZ: 160 500 00

11. Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Angaben unter Nr. 1 - 8 mit Hilfe einer elektronischen Datenverarbeitungsanlage gespeichert werden. Sie werden ausschließlich für die Zwecke der Geschäftsführung des Vereins verwendet und Dritten nur im Rahmen einer gesetzlichen Verpflichtung zur Kenntnis gegeben.

.......................................................
Datum, Unterschrift

Diesen Antrag senden Sie bitte per Post an "Frische Briese" e.V., c/o Manfred Saß, Adolf-Kolping-Weg 6, 14656 Brieselang oder geben ihn im Fahrrad-Geschäft am Markt in Brieselang ab.